Thrombocyte
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Un thrombocyte ou une plaquette est une cellule du sang, formée dans la moelle osseuse mais qui se fragmente immédiatement en petits éléments. Les thrombocytes ne sont donc en fait pas des cellules complètes mais uniquement de petits fragments. Elles sont un des composants indispensables à l' hémostase primaire Leur principale fonction consiste à transformer le fibrinogène (présent dans le plasma sanguin) en structures fibreuses de fibrine qui à son tour enserre les autres cellules sanguines tel un filet de pêche, ce qui rétrécit tout doucement la structure du filet, prévenant ainsi la perte de sang. Les thrombocytes sont donc importants pour la coagulation sanguine.
Anatomie
Physiologie
Production
Circulation
Fonction
Élément indispensable à la formation du clou primaire lors de l'hémostase primaire, le thrombocyte assure la synthèse et le stockage du facteur de von Willebrand
Rôle dans les maladies
Valeurs anormalement élevées ou abaissées
Une numération normale des thrombocytes chez une personne saine est entre 150 et 400 (x 109/litres de sang).
En cas de troubles de la coagulation on peut rencontrer aussi bien :
- une thrombocytopénie ou thrombopénie (taux bas). Généralement, de tels taux augmentent les risques d'hémorragie (bien qu'il y ait des exceptions, par exemple la thrombocytopénie immune induite par l'héparine)
- une thrombocytose (taux élevé) peuvent entraîner une thrombose (bien que ce soit généralement quand le taux élevé soit du à un trouble myéloproliferatif).
En général, des taux bas ne requièrent pas de transfusions à moins que le patient ne saigne ou que le taux soit descendu en-dessous de 5 ; elles sont contre-indiquées en cas de purpura thrombocytopénique thrombotique car cela aggraverait la coagulopathie.
Maladies
États entraînant une thrombocytopénie (numération abaissée)
- Purpura thrombocytopénique idiopathique
- Purpura thrombocytopénique thrombotique
- Thrombocytopénie d'origine médicamenteuse
États entraînant une thrombocytose (numération élevée)
- Thrombocytose, incluant la thrombocytose essentielle bénigne
États entraînant une thrombocytopénie (numération abaissée)
- Syndrome HELLP
- Syndrome hémolytique-urémique
Troubles de l'adhésion plaquettaire ou de l'agrégation plaquettaire
- Syndrome de Bernard-Soulier
- Thrombasthénie de Glanzmann
- Syndrome de Scott
- Maladie de von Willebrand
Troubles du métabolisme des thrombocytes
- Hyperactivité de la cyclo-oxygénase, induite ou congénitale
- Storage pool defects, acquis ou congénitaux
Transfusion
Voir aussi
- hémostase
| Système cardiovasculaire - Sang |
| Érythrocytes - Leucocytes - Thrombocytes - Plasma sanguin |
| Leucocytes |
| Granulocytes (Neutrophiles, Éosinophiles, Basophiles) - Lymphocytes - Monocytes |
| Coagulation sanguine |
| Facteurs de coagulation : - Fibrine (I) - Thrombine (II) - FV - FVII - FVIII - FIX - FX - FXI - FXII - FXIII - Kininogène à haut poids moléculaire - Facteur von Willebrand |
| Inhibiteurs : Antithrombine - Protéine C - Protéine S - Protéine Z - inhibiteur de protéase apparenté à la protéine Z |
| Fibrinolyse : Plasmine - tPA/uPA - PAI-1/2 - Alpha 2-antiplasmine |
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